361194 / 2010-11-08 - Administracja samorządowa / Zarząd Dróg Wojewódzkich (Lublin)

Oryginalny tusz T12944010 (T1294) Żółty marki Epson

Cena: 76.26 PLN

grupowe ubezpieczenie pracowników Zarządu Dróg Wojewódzkich
w Lublinie

Opis zamówienia

I. Przedmiot zamówienia
Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług w zakresie grupowego ubezpieczenia na życie pracowników Zarządu Dróg Wojewódzkich w ilości: 248 osób
II. Zakres ubezpieczenia
Zakres opisany poniżej jest zakresem minimalnym.
W zakresie ochrony mieszczą się następujące świadczenia w wysokości nie niższej niż, podane w poniższej tabeli, stanowiącej określony % Sumy Ubezpieczenia:
L.p. Rodzaj świadczenia , Świadczenia, jako % Sumy Ubezpieczenia
1. Śmierć ubezpieczonego 400% Sumy Ubezpieczenia (s.u)*.
2 Śmierć ubezpieczonego spowodowana NW (łącznie) 800% su*.
3 Śmierć ubezpieczonego spowodowana NW komunikacyjnym (łącznie) 1300% su*.
4 Śmierć ubezpieczonego spowodowana wypadkiem przy pracy (łącznie) 1300% su*.
5 Śmierć ubezpieczonego spowodowana NW komunikacyjnym przy pracy (łącznie) 1800% su*.
6 Śmierć ubezpieczonego spowodowana zawałem serca lub krwotokiem śródmózgowym (łącznie) 650% su*.
7 Śmierć małżonka ubezpieczonego 120% su*.
8 Śmierć małżonka w wyniku NW (łącznie) 220% su*.
9 Śmierć rodzica ubezpieczonego oraz rodzica aktualnego małżonka ubezpieczonego 26,25% su*.
10 Śmierć dziecka 32,50% su*.
11 Urodzenie się dziecka 15 % su*.
12 Urodzenie martwego dziecka 30 % su*.
13 Z tytułu osierocenia dziecka (jednorazowe świadczenie na każde z dzieci) 43,75% su*.
14 Trwały uszczerbek na zdrowiu spowodowany NW - z każdy 1% trwałego uszczerbku 4% su*.
15 Trwały uszczerbek na zdrowiu ubezpieczonego spowodowany zawałem lub krwotokiem śródmózgowym - z każdy 1% trwałego uszczerbku 4% su*.
16 Ciężka choroba ubezpieczonego 50% su*.
17 Pobyt w szpitalu spowodowany chorobą (za każdy dzień) 0,56% su*.
18 Pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem do 14 dnia za każdy dzień 1, 69% su*.
19 Pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem komunikacyjnym (za każdy dzień) 2,25% su*.
20 Pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem komunikacyjnym przy pracy (za każdy dzień) 2,25% su*.
21 Pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem przy pracy (za każdy dzień) 2,81% su* .
22 Pobyt w szpitalu spowodowany zawałem lub krwotokiem śródmózgowym (za każdy dzień) 1,13% su*.
23 Pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem powyżej 14 dnia za każdy dzień 0,845% su*.
24 Świadczenie za pobyt na Oddziale Intensywnej Terapii (jednorazowo) 5,63% su*.
25 Świadczenie za każdy dzień zwolnienia poszpitalnego -rekonwalescencja 0,28% su*.
26 Trwała niezdolność do pracy 87,50% su*.
Składka na ubezpieczenie na osobę 44,50 zł
* kwota do wypłaty
Zakres terytorialny świadczeń:
Punkty 1-16, i 26 -całodobowa ochrona na całym świecie,

Definicje:
a) Rekonwalescencja - trwający nieprzerwanie maksymalnie 90 dni - bezpośrednio po pobycie w szpitalu o ile pobyt w szpitalu trwał nieprzerwanie, co najmniej 14 dni - pobyt na zwolnieniu lekarskim wydanym przez ten szpital. w każdym okresie kolejnych 12 miesięcy, trwającym między rocznicami polisy.
b) Ubezpieczenie dot. wystąpienia ciężkiej choroby obejmie minimum następujące jednostki chorobowe związane z:
- zdiagnozowaniem lub rozpoczęciem leczenia - w przypadku zawału serca, nowotworu złośliwego, udaru, niewydolności nerek, śpiączki, oponiaka, choroby Parkinsona oraz utraty wzroku, jeżeli nie jest spowodowana nieszczęśliwym wypadkiem, zakażenie wirusem HIV, będące następstwem bezpośrednim wykonywania obowiązków zawodowych, zakażenia wirusem HIV jako powikłanie transfuzji,
- zajściem nieszczęśliwego wypadku - w przypadku oparzeń oraz utraty wzroku, jeżeli jest spowodowana nieszczęśliwym wypadkiem,
- przeprowadzeniem operacji - w przypadku chirurgicznego leczenia choroby naczyń wieńcowych - bypass oraz transplantacji organów,

III. Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności.

Katalog wyłączeń odpowiedzialności Ubezpieczyciela nie może zawierać dodatkowych wyłączeń i ograniczeń w stosunku do wymienionych poniżej.

Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności w ubezpieczeniu Śmierć ubezpieczonego.
Ubezpieczyciel nie ponosi w odpowiedzialności przypadku:
a) śmierci ubezpieczonego w wyniku działań wojennych, aktywnego uczestnictwa ubezpieczonego w aktach terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych,
b) śmierci ubezpieczonego w wyniku popełnienia przez ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa,
c) samobójstwa ubezpieczonego popełnionego w okresie 1 rok od początku odpowiedzialności w stosunku do tego ubezpieczonego,
d) śmierci ubezpieczonego, gdy prowadził on pojazd będąc w stanie nietrzeźwości.

Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności w ubezpieczeniu Śmierć ubezpieczonego spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem i ubezpieczeniu na wypadek Trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonego spowodowanego nieszczęśliwym wypadkiem.

Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za skutki nieszczęśliwego wypadku, który powstał:
a) przed początkiem odpowiedzialności Ubezpieczyciela w stosunku do ubezpieczonego,
b) w wyniku działań wojennych, aktów terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych,
c) w wyniku popełnienia przez ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa,
d) podczas prowadzenia przez ubezpieczonego pojazdu:
- jeżeli ubezpieczony nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu,
- jeżeli ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości,
e) gdy ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu obowiązujących przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to zaistnienie wypadku,
f) w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa
g) bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii,
h) w wyniku uszkodzeń ciała spowodowanych leczeniem oraz zabiegami leczniczymi lub diagnostycznymi, bez względu na to, przez kogo były wykonane, chyba, że chodziło o leczenie bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku.
i) w wyniku chorób i stanów chorobowych nawet takich, do ujawnienia, których doszło w sposób nagły.

Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności w ubezpieczeniu Śmierć ubezpieczonego spowodowana NW komunikacyjnym.

Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za skutki nieszczęśliwego wypadku komunikacyjnego, który powstał:
a) przed początkiem odpowiedzialności Ubezpieczyciela w stosunku do ubezpieczonego,
b) w wyniku działań wojennych, aktów terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych,
c) w związku z popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przez ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa,
d) podczas prowadzenia przez ubezpieczonego pojazdu:
- jeżeli ubezpieczony nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu,
- jeżeli ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów
o przeciwdziałaniu narkomanii,
- który nie posiada aktualnego badania technicznego lub innych dokumentów warunkujących dopuszczenie do ruchu,
e) gdy ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu obowiązujących przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to zaistnienie wypadku komunikacyjnego,
f) w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa.

Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności w ubezpieczeniu Śmierć ubezpieczonego spowodowana NW komunikacyjnym przy pracy.

Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za skutki nieszczęśliwego wypadku komunikacyjnego w pracy, który powstał:
a) przed początkiem odpowiedzialności Ubezpieczyciela w stosunku do ubezpieczonego,
b) w wyniku działań wojennych, aktów terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych,
c) w związku z popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przez ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa,
d) podczas prowadzenia przez ubezpieczonego pojazdu:
- jeżeli ubezpieczony nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu,
- jeżeli ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów
o przeciwdziałaniu narkomanii,
- który nie posiada aktualnego badania technicznego lub innych dokumentów warunkujących dopuszczenie do ruchu,
e) gdy ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu obowiązujących przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to zaistnienie wypadku komunikacyjnego,
f) w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa.
g) podczas wykonywania przez ubezpieczonego pracy bez kwalifikacji lub uprawnień wymaganych przez obowiązujące przepisy prawa.

Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności w ubezpieczeniu Śmierć ubezpieczonego spowodowana została zawałem serca lub krwotokiem śródmózgowym.

Ubezpieczyciel nie ponosi w odpowiedzialności przypadku:
a) śmierci ubezpieczonego w wyniku działań wojennych, aktach terroru lub udziału
w masowych rozruchach społecznych,
b) śmierci ubezpieczonego w wyniku popełnienia przez ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa,
c) samobójstwa ubezpieczonego popełnionego w okresie 2 lat od początku odpowiedzialności w stosunku do tego ubezpieczonego,
d) śmierci ubezpieczonego, gdy prowadził on pojazd będąc w stanie nietrzeźwości.
e) prawo do świadczenia przysługuje, o ile z medycznego punktu widzenia istnieje normalny związek przyczynowo-skutkowy pomiędzy zawałem serca albo krwotokiem śródmózgowym a śmiercią ubezpieczonego.
f) prawo do świadczenia z tytułu śmierci spowodowanej zawałem serca albo krwotokiem śródmózgowym przysługuje, jeżeli śmierć nastąpiła w ciągu 1 miesiąca od daty zawału serca albo krwotoku śródmózgowego i w okresie odpowiedzialności Ubezpieczyciela.


Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności w ubezpieczeniu ciężkiej choroby

Odpowiedzialność Ubezpieczyciela nie obejmuje chorób, które:
a) wystąpiły u ubezpieczonego przed początkiem odpowiedzialności Ubezpieczyciela
w stosunku do ubezpieczonego oraz były następstwem chorób lub stanów, które wystąpiły u ubezpieczonego przed początkiem odpowiedzialności Ubezpieczyciela
w stosunku do ubezpieczonego.
b) wystąpiły u ubezpieczonego bezpośrednio lub pośrednio w wyniku:
działań wojennych lub stanu wojennego, aktów terroru, aktywnego uczestnictwa
w aktach przemocy, zamieszkach lub udziału w masowych rozruchach społecznych, czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa, w związku
z popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przez ubezpieczonego.
c) Podczas prowadzenia przez ubezpieczonego pojazdu:
- jeżeli ubezpieczony nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu,
- jeżeli ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a doprowadziło to do ciężkiej choroby .
d) powstały w wyniku samookaleczenia lub usiłowania popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa,
e) powstały bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii,
f) powstały w wyniku uszkodzeń ciała spowodowanych leczeniem oraz zabiegami leczniczymi lub diagnostycznymi, bez względu na to, przez kogo były wykonane, chyba, że chodziło o leczenie bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku.
g) Ubezpieczyciel wypłaca tylko jedno świadczenie w związku z tą samą chorobą ubezpieczonego.
h) W przypadku kolejnej choroby ubezpieczonego, prawo do świadczenia nie zostanie przyznane, jeżeli pomiędzy poszczególnymi chorobami zachodzi związek przyczynowo-skutkowy.

Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności Pobyt w szpitalu oraz świadczenia za pobyt na OIT.

Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności z tytułu pobytu w szpitalu, który rozpoczął się przed początkiem odpowiedzialności UBEZPIECZYCIELA w stosunku do ubezpieczonego lub konieczność którego powstała:
a) w wyniku działań wojennych, aktów terroru, katastrof powodujących skażenie promieniotwórcze, chemiczne bądź biologiczne oraz udziału ubezpieczonego
w masowych rozruchach społecznych,
b) w związku z popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przez ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa,
c) podczas prowadzenia przez ubezpieczonego pojazdu:
a. jeżeli ubezpieczony nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu,
b. jeżeli ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów
o przeciwdziałaniu narkomanii,
d) gdy ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to konieczność pobytu
w szpitalu,
e) w wyniku samookaleczenia lub usiłowania popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa,
f) bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, oraz w wyniku schorzeń spowodowanych nadużywaniem ww. substancji,
g) w wyniku uszkodzeń ciała spowodowanych leczeniem oraz zabiegami leczniczymi lub diagnostycznymi, bez względu na to, przez kogo były wykonane, chyba że chodziło
o leczenie bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku,
h) w wyniku padaczki, z wyłączeniem padaczki objawowej będącej objawem innej choroby, oraz wszelkich zaburzeń psychicznych, zaburzeń zachowania, nerwic
i uzależnień,
i) w wyniku chorób spowodowanych obniżeniem odporności organizmu w przebiegu zakażenia wirusem HIV,
j) w związku z leczeniem i zabiegami stomatologicznymi, chyba że wynikają one
z konieczności leczenia obrażeń doznanych w wyniku nieszczęśliwego wypadku,
k) w związku z wykonywaniem badań lekarskich, dodatkowych badań medycznych służących ustaleniu istnienia choroby zawodowej, badań diagnostycznych niewynikających z zachorowania, badań dawców narządów (z wyjątkiem pobytów związanych bezpośrednio z pobraniem narządu) oraz obserwacji na wniosek sądu,
l) w wyniku usuwania ciąży, ciąży - chyba, że zdiagnozowano ciążę wysokiego ryzyka, porodu - chyba, że zdiagnozowano poród o przebiegu patologicznym, połogu - chyba, że zdiagnozowano komplikacje połogu stanowiące zagrożenie dla życia kobiety oraz w wyniku leczenia niepłodności,
m) w związku z wykonywaniem operacji kosmetycznych lub plastycznych, w tym operacji zmiany płci, z wyjątkiem operacji niezbędnych do usunięcia następstw nieszczęśliwych wypadków zaistniałych lub choroby nowotworowej wykrytej w okresie odpowiedzialności ubezpieczyciela,
n) w związku z rehabilitacją, z wyjątkiem pierwszego pobytu w szpitalu w celu rehabilitacji koniecznej do usunięcia bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku albo choroby, pod warunkiem, że pobyt ubezpieczonego w szpitalu, związany - odpowiednio - z tym samym nieszczęśliwym wypadkiem albo tą samą chorobą, bezpośrednio poprzedzający rehabilitację objęty był odpowiedzialnością ubezpieczyciela,
o) w wyniku profesjonalnego uprawiania sportu lub uprawiania sportów o ryzykownym charakterze, takich jak: sporty walki, sporty motorowe i motorowodne, sporty lotnicze, wspinaczka wysokogórska i skałkowa, speleologia, nurkowanie ze specjalistycznym sprzętem umożliwiającym oddychanie pod wodą, skoki do wody, skoki na linie (ang. bungee jumping).
p) ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności z tytułu pobytu w:
a. hospicjach, placówkach lecznictwa odwykowego, placówkach dla przewlekle chorych, zakładach opiekuńczo-leczniczych oraz zakładach pielęgnacyjno-opiekuńczych,
b. zakładach lecznictwa uzdrowiskowego, w szczególności w sanatoriach, prewentoriach i szpitalach uzdrowiskowych, sanatoryjnych oraz rehabilitacyjno-uzdrowiskowych,
c. ośrodkach rehabilitacyjnych, szpitalach rehabilitacyjnych, oddziałach rehabilitacyjnych, z wyjątkiem pobytu, o którym mowa w ust. 1 pkt 14,
d. oddziałach dziennych oraz innych niewymienionych z nazwy zakładach opieki zdrowotnej nieprzeznaczonych do udzielania świadczeń w zakresie leczenia szpitalnego.
q) Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności z tytułu rekonwalescencji:
a. jeżeli pobyt w szpitalu, bezpośrednio po którym następuje rekonwalescencja spowodowany był ciążą, porodem oraz połogiem,
b. jeżeli rekonwalescencja ma miejsce w okresie urlopu dla poratowania zdrowia albo urlopu zdrowotnego.
r) Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za pobyt w szpitalu z tytułu niniejszego ubezpieczenia dodatkowego, który miał miejsce w okresie rekonwalescencji, jeżeli ubezpieczony otrzymał świadczenia z tytułu rekonwalescencji.
s) Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za rekonwalescencję, jeżeli w jej okresie ubezpieczony przebywał w szpitalu i otrzymał świadczenie za ten pobyt z tytułu niniejszego ubezpieczenia lub z tytułu dodatkowego grupowego ubezpieczenia na wypadek leczenia szpitalnego.
t) Ubezpieczyciel wypłaca świadczenie za każdy dzień pobytu w szpitalu spowodowany nieszczęśliwym wypadkiem w okresie pierwszych 14 dni tego pobytu pod warunkiem, że ten pobyt jest pierwszym pobytem spowodowanym danym nieszczęśliwym wypadkiem i rozpoczął się nie później niż 14 dni po dniu wystąpienia nieszczęśliwego wypadku.

Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności w ubezpieczeniu Trwała niezdolność do pracy
a) Odpowiedzialność Ubezpieczyciela nie obejmuje niezdolności do pracy ubezpieczonego będącej następstwem chorób lub stanów istniejących przed początkiem odpowiedzialności Ubezpieczyciela stosunku do ubezpieczonego.
b) Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności z tytułu niezdolności do pracy będącej następstwem nieszczęśliwego wypadku zaistniałego przed początkiem odpowiedzialności Ubezpieczyciela w stosunku do ubezpieczonego lub niezdolności do pracy powstałej:
c) w wyniku działań wojennych, aktów terroru oraz udziału ubezpieczonego
w masowych rozruchach społecznych,
d) w związku z popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przez ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa
e) podczas prowadzenia przez ubezpieczonego pojazdu:
- jeżeli ubezpieczony nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu,
- jeżeli ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to niezdolność do pracy
f) w wyniku samookaleczenia lub usiłowania popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa,
g) bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, oraz w wyniku schorzeń spowodowanych nadużywaniem ww. substancji,
h) w wyniku uszkodzeń ciała spowodowanych leczeniem oraz zabiegami leczniczymi lub diagnostycznymi, bez względu na to, przez kogo były wykonane, chyba że chodziło o leczenie bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku,

IV. Planowany okres ubezpieczenia :
Od dnia 01.12.2010 r. do dnia 01.12.2011 r. Po upływie okresu ubezpieczenia umowa wygasa, bez konieczności złożenia oświadczenia wyrażającego wolę nieprzedłużania umowy.

V. Obligatoryjne wymagania dotyczące oferty

1. Brak karencji dla osób przystępujących do ubezpieczenia w ciągu pierwszych 3 miesięcy od zawarcia umowy ubezpieczenia.
2. Możliwość przystąpienia do ubezpieczenia w zakresie umowy podstawowej oraz umów uzupełniających pracowników w przedziale wiekowym pomiędzy 18 a 65 rokiem życia włącznie.
3. Przystąpienie do ubezpieczenia nie jest poprzedzone underwritingiem medycznym.
4. Do ubezpieczenia mogą przystąpić pracownicy zatrudnieni na podstawie stałej umowy
o pracę w wieku 18 - 65 r.ż, którzy podpisali oświadczenie w deklaracji przystąpienia do ubezpieczenia, że w dniu podpisywania deklaracji nie przebywają na zwolnieniu lekarskim ani w szpitalu. W deklaracji nie powinno być żadnych innych pytań lub oświadczeń, mających wpływ na przyjęcie pracownika do ubezpieczenia.
5. Umowa ubezpieczenia nie może przewidywać, żadnych innych kryteriów kwalifikacji do ubezpieczenia poza ww. pod warunkiem, że przystąpienie pracownika do ubezpieczenia nastąpiło w ciągu 3 miesięcy od daty nabycia przez pracownika prawa do przystąpienia.
6. Osoby przystępujące do ubezpieczenia po upływie 3 miesięcy od daty nabycia prawa do przystąpienia są obejmowane ochroną zgodnie z postanowieniami OWU.
7. Suma ubezpieczenia zaoferowana przez Wykonawcę nie może być niższa niż 8.000,00 zł. (słownie złotych: osiem tysięcy)
8. Cena Oferty musi obejmować wszystkie koszty i inne składniki wpływające na cenę, niezbędne w celu prawidłowej realizacji przedmiotu zamówienia, wynikające w szczególności z opisu przedmiotu zamówienia i sposobu jego realizacji zawartego w Specyfikacji.
9. Procedury obsługi roszczeń:
ZGŁOSZENIE ROSZCZENIA
a) Roszczenia w grupowym ubezpieczeniu na życie mogą być zgłaszane przez osobę Ubezpieczoną lub Uprawniona (uposażoną) a także poprzez jednostki terenowe, Brokera Ubezpieczeniowego, osobę administrującą ubezpieczeniem w zakładzie pracy niezwłocznie po wystąpieniu zdarzenia objętego umowę ubezpieczenia.
b) Za zgłoszenie roszczenia uważa się skompletowanie i przesłanie na adres centrali ubezpieczyciela, wymaganych dokumentów określonych w zależności od rodzaju zdarzenia ubezpieczeniowego.
c) Dokumentacja będzie przesłana pocztą poleconą

ROZPATRZENIE ROSZCZENIA - zgodnie z OWU,
WYPŁATA ŚWIADCZENIA - zgodnie z OWU,
WYMAGANA DOKUMENTACJA - zgodnie z OWU,

10. System płatności składki
System płatności składki: miesięczny
Składkę będzie stanowiła kwota wynikająca z przemnożenia wysokości miesięcznej składki za osobę ubezpieczoną oraz ogólnej liczby pracowników ubezpieczonych i będzie wymagana do 15 dnia każdego miesiąca za miesiąc bieżący.
Informacja o zmianach o stanie ubezpieczonych jest przekazywana do Ubezpieczyciela do końca miesiąca za miesiąc następny.

Całkowita wartość zamówienia: 16.554,00 zł., w tym wartość zamówień uzupełniających: 5.518,00 zł.

Numer biuletynu: 1

Pozycja w biuletynie: 361194

Data publikacji: 2010-11-08

Nazwa: Zarząd Dróg Wojewódzkich

Ulica: ul. Turystyczna 7A

Numer domu: 7A

Miejscowość: Lublin

Kod pocztowy: 20-207

Województwo / kraj: lubelskie

Numer telefonu: 081 7495300

Numer faxu: 081 7495341

Adres strony internetowej: www.zdw.lublin.pl

Regon: 00016771100000

Typ ogłoszenia: ZP-400

Czy jest obowiązek publikacji w biuletynie: Tak

Ogłoszenie dotyczy: 1

Rodzaj zamawiającego: Administracja samorządowa

Nazwa nadana zamówieniu przez zamawiającego:
grupowe ubezpieczenie pracowników Zarządu Dróg Wojewódzkich
w Lublinie

Rodzaj zamówienia: U

Przedmiot zamówienia:
I. Przedmiot zamówienia
Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług w zakresie grupowego ubezpieczenia na życie pracowników Zarządu Dróg Wojewódzkich w ilości: 248 osób
II. Zakres ubezpieczenia
Zakres opisany poniżej jest zakresem minimalnym.
W zakresie ochrony mieszczą się następujące świadczenia w wysokości nie niższej niż, podane w poniższej tabeli, stanowiącej określony % Sumy Ubezpieczenia:
L.p. Rodzaj świadczenia , Świadczenia, jako % Sumy Ubezpieczenia
1. Śmierć ubezpieczonego 400% Sumy Ubezpieczenia (s.u)*.
2 Śmierć ubezpieczonego spowodowana NW (łącznie) 800% su*.
3 Śmierć ubezpieczonego spowodowana NW komunikacyjnym (łącznie) 1300% su*.
4 Śmierć ubezpieczonego spowodowana wypadkiem przy pracy (łącznie) 1300% su*.
5 Śmierć ubezpieczonego spowodowana NW komunikacyjnym przy pracy (łącznie) 1800% su*.
6 Śmierć ubezpieczonego spowodowana zawałem serca lub krwotokiem śródmózgowym (łącznie) 650% su*.
7 Śmierć małżonka ubezpieczonego 120% su*.
8 Śmierć małżonka w wyniku NW (łącznie) 220% su*.
9 Śmierć rodzica ubezpieczonego oraz rodzica aktualnego małżonka ubezpieczonego 26,25% su*.
10 Śmierć dziecka 32,50% su*.
11 Urodzenie się dziecka 15 % su*.
12 Urodzenie martwego dziecka 30 % su*.
13 Z tytułu osierocenia dziecka (jednorazowe świadczenie na każde z dzieci) 43,75% su*.
14 Trwały uszczerbek na zdrowiu spowodowany NW - z każdy 1% trwałego uszczerbku 4% su*.
15 Trwały uszczerbek na zdrowiu ubezpieczonego spowodowany zawałem lub krwotokiem śródmózgowym - z każdy 1% trwałego uszczerbku 4% su*.
16 Ciężka choroba ubezpieczonego 50% su*.
17 Pobyt w szpitalu spowodowany chorobą (za każdy dzień) 0,56% su*.
18 Pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem do 14 dnia za każdy dzień 1, 69% su*.
19 Pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem komunikacyjnym (za każdy dzień) 2,25% su*.
20 Pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem komunikacyjnym przy pracy (za każdy dzień) 2,25% su*.
21 Pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem przy pracy (za każdy dzień) 2,81% su* .
22 Pobyt w szpitalu spowodowany zawałem lub krwotokiem śródmózgowym (za każdy dzień) 1,13% su*.
23 Pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem powyżej 14 dnia za każdy dzień 0,845% su*.
24 Świadczenie za pobyt na Oddziale Intensywnej Terapii (jednorazowo) 5,63% su*.
25 Świadczenie za każdy dzień zwolnienia poszpitalnego -rekonwalescencja 0,28% su*.
26 Trwała niezdolność do pracy 87,50% su*.
Składka na ubezpieczenie na osobę 44,50 zł
* kwota do wypłaty
Zakres terytorialny świadczeń:
Punkty 1-16, i 26 -całodobowa ochrona na całym świecie,

Definicje:
a) Rekonwalescencja - trwający nieprzerwanie maksymalnie 90 dni - bezpośrednio po pobycie w szpitalu o ile pobyt w szpitalu trwał nieprzerwanie, co najmniej 14 dni - pobyt na zwolnieniu lekarskim wydanym przez ten szpital. w każdym okresie kolejnych 12 miesięcy, trwającym między rocznicami polisy.
b) Ubezpieczenie dot. wystąpienia ciężkiej choroby obejmie minimum następujące jednostki chorobowe związane z:
- zdiagnozowaniem lub rozpoczęciem leczenia - w przypadku zawału serca, nowotworu złośliwego, udaru, niewydolności nerek, śpiączki, oponiaka, choroby Parkinsona oraz utraty wzroku, jeżeli nie jest spowodowana nieszczęśliwym wypadkiem, zakażenie wirusem HIV, będące następstwem bezpośrednim wykonywania obowiązków zawodowych, zakażenia wirusem HIV jako powikłanie transfuzji,
- zajściem nieszczęśliwego wypadku - w przypadku oparzeń oraz utraty wzroku, jeżeli jest spowodowana nieszczęśliwym wypadkiem,
- przeprowadzeniem operacji - w przypadku chirurgicznego leczenia choroby naczyń wieńcowych - bypass oraz transplantacji organów,

III. Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności.

Katalog wyłączeń odpowiedzialności Ubezpieczyciela nie może zawierać dodatkowych wyłączeń i ograniczeń w stosunku do wymienionych poniżej.

Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności w ubezpieczeniu Śmierć ubezpieczonego.
Ubezpieczyciel nie ponosi w odpowiedzialności przypadku:
a) śmierci ubezpieczonego w wyniku działań wojennych, aktywnego uczestnictwa ubezpieczonego w aktach terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych,
b) śmierci ubezpieczonego w wyniku popełnienia przez ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa,
c) samobójstwa ubezpieczonego popełnionego w okresie 1 rok od początku odpowiedzialności w stosunku do tego ubezpieczonego,
d) śmierci ubezpieczonego, gdy prowadził on pojazd będąc w stanie nietrzeźwości.

Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności w ubezpieczeniu Śmierć ubezpieczonego spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem i ubezpieczeniu na wypadek Trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonego spowodowanego nieszczęśliwym wypadkiem.

Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za skutki nieszczęśliwego wypadku, który powstał:
a) przed początkiem odpowiedzialności Ubezpieczyciela w stosunku do ubezpieczonego,
b) w wyniku działań wojennych, aktów terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych,
c) w wyniku popełnienia przez ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa,
d) podczas prowadzenia przez ubezpieczonego pojazdu:
- jeżeli ubezpieczony nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu,
- jeżeli ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości,
e) gdy ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu obowiązujących przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to zaistnienie wypadku,
f) w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa
g) bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii,
h) w wyniku uszkodzeń ciała spowodowanych leczeniem oraz zabiegami leczniczymi lub diagnostycznymi, bez względu na to, przez kogo były wykonane, chyba, że chodziło o leczenie bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku.
i) w wyniku chorób i stanów chorobowych nawet takich, do ujawnienia, których doszło w sposób nagły.

Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności w ubezpieczeniu Śmierć ubezpieczonego spowodowana NW komunikacyjnym.

Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za skutki nieszczęśliwego wypadku komunikacyjnego, który powstał:
a) przed początkiem odpowiedzialności Ubezpieczyciela w stosunku do ubezpieczonego,
b) w wyniku działań wojennych, aktów terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych,
c) w związku z popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przez ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa,
d) podczas prowadzenia przez ubezpieczonego pojazdu:
- jeżeli ubezpieczony nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu,
- jeżeli ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów
o przeciwdziałaniu narkomanii,
- który nie posiada aktualnego badania technicznego lub innych dokumentów warunkujących dopuszczenie do ruchu,
e) gdy ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu obowiązujących przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to zaistnienie wypadku komunikacyjnego,
f) w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa.

Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności w ubezpieczeniu Śmierć ubezpieczonego spowodowana NW komunikacyjnym przy pracy.

Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za skutki nieszczęśliwego wypadku komunikacyjnego w pracy, który powstał:
a) przed początkiem odpowiedzialności Ubezpieczyciela w stosunku do ubezpieczonego,
b) w wyniku działań wojennych, aktów terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych,
c) w związku z popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przez ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa,
d) podczas prowadzenia przez ubezpieczonego pojazdu:
- jeżeli ubezpieczony nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu,
- jeżeli ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów
o przeciwdziałaniu narkomanii,
- który nie posiada aktualnego badania technicznego lub innych dokumentów warunkujących dopuszczenie do ruchu,
e) gdy ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu obowiązujących przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to zaistnienie wypadku komunikacyjnego,
f) w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa.
g) podczas wykonywania przez ubezpieczonego pracy bez kwalifikacji lub uprawnień wymaganych przez obowiązujące przepisy prawa.

Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności w ubezpieczeniu Śmierć ubezpieczonego spowodowana została zawałem serca lub krwotokiem śródmózgowym.

Ubezpieczyciel nie ponosi w odpowiedzialności przypadku:
a) śmierci ubezpieczonego w wyniku działań wojennych, aktach terroru lub udziału
w masowych rozruchach społecznych,
b) śmierci ubezpieczonego w wyniku popełnienia przez ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa,
c) samobójstwa ubezpieczonego popełnionego w okresie 2 lat od początku odpowiedzialności w stosunku do tego ubezpieczonego,
d) śmierci ubezpieczonego, gdy prowadził on pojazd będąc w stanie nietrzeźwości.
e) prawo do świadczenia przysługuje, o ile z medycznego punktu widzenia istnieje normalny związek przyczynowo-skutkowy pomiędzy zawałem serca albo krwotokiem śródmózgowym a śmiercią ubezpieczonego.
f) prawo do świadczenia z tytułu śmierci spowodowanej zawałem serca albo krwotokiem śródmózgowym przysługuje, jeżeli śmierć nastąpiła w ciągu 1 miesiąca od daty zawału serca albo krwotoku śródmózgowego i w okresie odpowiedzialności Ubezpieczyciela.


Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności w ubezpieczeniu ciężkiej choroby

Odpowiedzialność Ubezpieczyciela nie obejmuje chorób, które:
a) wystąpiły u ubezpieczonego przed początkiem odpowiedzialności Ubezpieczyciela
w stosunku do ubezpieczonego oraz były następstwem chorób lub stanów, które wystąpiły u ubezpieczonego przed początkiem odpowiedzialności Ubezpieczyciela
w stosunku do ubezpieczonego.
b) wystąpiły u ubezpieczonego bezpośrednio lub pośrednio w wyniku:
działań wojennych lub stanu wojennego, aktów terroru, aktywnego uczestnictwa
w aktach przemocy, zamieszkach lub udziału w masowych rozruchach społecznych, czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa, w związku
z popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przez ubezpieczonego.
c) Podczas prowadzenia przez ubezpieczonego pojazdu:
- jeżeli ubezpieczony nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu,
- jeżeli ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a doprowadziło to do ciężkiej choroby .
d) powstały w wyniku samookaleczenia lub usiłowania popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa,
e) powstały bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii,
f) powstały w wyniku uszkodzeń ciała spowodowanych leczeniem oraz zabiegami leczniczymi lub diagnostycznymi, bez względu na to, przez kogo były wykonane, chyba, że chodziło o leczenie bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku.
g) Ubezpieczyciel wypłaca tylko jedno świadczenie w związku z tą samą chorobą ubezpieczonego.
h) W przypadku kolejnej choroby ubezpieczonego, prawo do świadczenia nie zostanie przyznane, jeżeli pomiędzy poszczególnymi chorobami zachodzi związek przyczynowo-skutkowy.

Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności Pobyt w szpitalu oraz świadczenia za pobyt na OIT.

Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności z tytułu pobytu w szpitalu, który rozpoczął się przed początkiem odpowiedzialności UBEZPIECZYCIELA w stosunku do ubezpieczonego lub konieczność którego powstała:
a) w wyniku działań wojennych, aktów terroru, katastrof powodujących skażenie promieniotwórcze, chemiczne bądź biologiczne oraz udziału ubezpieczonego
w masowych rozruchach społecznych,
b) w związku z popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przez ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa,
c) podczas prowadzenia przez ubezpieczonego pojazdu:
a. jeżeli ubezpieczony nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu,
b. jeżeli ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów
o przeciwdziałaniu narkomanii,
d) gdy ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to konieczność pobytu
w szpitalu,
e) w wyniku samookaleczenia lub usiłowania popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa,
f) bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, oraz w wyniku schorzeń spowodowanych nadużywaniem ww. substancji,
g) w wyniku uszkodzeń ciała spowodowanych leczeniem oraz zabiegami leczniczymi lub diagnostycznymi, bez względu na to, przez kogo były wykonane, chyba że chodziło
o leczenie bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku,
h) w wyniku padaczki, z wyłączeniem padaczki objawowej będącej objawem innej choroby, oraz wszelkich zaburzeń psychicznych, zaburzeń zachowania, nerwic
i uzależnień,
i) w wyniku chorób spowodowanych obniżeniem odporności organizmu w przebiegu zakażenia wirusem HIV,
j) w związku z leczeniem i zabiegami stomatologicznymi, chyba że wynikają one
z konieczności leczenia obrażeń doznanych w wyniku nieszczęśliwego wypadku,
k) w związku z wykonywaniem badań lekarskich, dodatkowych badań medycznych służących ustaleniu istnienia choroby zawodowej, badań diagnostycznych niewynikających z zachorowania, badań dawców narządów (z wyjątkiem pobytów związanych bezpośrednio z pobraniem narządu) oraz obserwacji na wniosek sądu,
l) w wyniku usuwania ciąży, ciąży - chyba, że zdiagnozowano ciążę wysokiego ryzyka, porodu - chyba, że zdiagnozowano poród o przebiegu patologicznym, połogu - chyba, że zdiagnozowano komplikacje połogu stanowiące zagrożenie dla życia kobiety oraz w wyniku leczenia niepłodności,
m) w związku z wykonywaniem operacji kosmetycznych lub plastycznych, w tym operacji zmiany płci, z wyjątkiem operacji niezbędnych do usunięcia następstw nieszczęśliwych wypadków zaistniałych lub choroby nowotworowej wykrytej w okresie odpowiedzialności ubezpieczyciela,
n) w związku z rehabilitacją, z wyjątkiem pierwszego pobytu w szpitalu w celu rehabilitacji koniecznej do usunięcia bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku albo choroby, pod warunkiem, że pobyt ubezpieczonego w szpitalu, związany - odpowiednio - z tym samym nieszczęśliwym wypadkiem albo tą samą chorobą, bezpośrednio poprzedzający rehabilitację objęty był odpowiedzialnością ubezpieczyciela,
o) w wyniku profesjonalnego uprawiania sportu lub uprawiania sportów o ryzykownym charakterze, takich jak: sporty walki, sporty motorowe i motorowodne, sporty lotnicze, wspinaczka wysokogórska i skałkowa, speleologia, nurkowanie ze specjalistycznym sprzętem umożliwiającym oddychanie pod wodą, skoki do wody, skoki na linie (ang. bungee jumping).
p) ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności z tytułu pobytu w:
a. hospicjach, placówkach lecznictwa odwykowego, placówkach dla przewlekle chorych, zakładach opiekuńczo-leczniczych oraz zakładach pielęgnacyjno-opiekuńczych,
b. zakładach lecznictwa uzdrowiskowego, w szczególności w sanatoriach, prewentoriach i szpitalach uzdrowiskowych, sanatoryjnych oraz rehabilitacyjno-uzdrowiskowych,
c. ośrodkach rehabilitacyjnych, szpitalach rehabilitacyjnych, oddziałach rehabilitacyjnych, z wyjątkiem pobytu, o którym mowa w ust. 1 pkt 14,
d. oddziałach dziennych oraz innych niewymienionych z nazwy zakładach opieki zdrowotnej nieprzeznaczonych do udzielania świadczeń w zakresie leczenia szpitalnego.
q) Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności z tytułu rekonwalescencji:
a. jeżeli pobyt w szpitalu, bezpośrednio po którym następuje rekonwalescencja spowodowany był ciążą, porodem oraz połogiem,
b. jeżeli rekonwalescencja ma miejsce w okresie urlopu dla poratowania zdrowia albo urlopu zdrowotnego.
r) Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za pobyt w szpitalu z tytułu niniejszego ubezpieczenia dodatkowego, który miał miejsce w okresie rekonwalescencji, jeżeli ubezpieczony otrzymał świadczenia z tytułu rekonwalescencji.
s) Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za rekonwalescencję, jeżeli w jej okresie ubezpieczony przebywał w szpitalu i otrzymał świadczenie za ten pobyt z tytułu niniejszego ubezpieczenia lub z tytułu dodatkowego grupowego ubezpieczenia na wypadek leczenia szpitalnego.
t) Ubezpieczyciel wypłaca świadczenie za każdy dzień pobytu w szpitalu spowodowany nieszczęśliwym wypadkiem w okresie pierwszych 14 dni tego pobytu pod warunkiem, że ten pobyt jest pierwszym pobytem spowodowanym danym nieszczęśliwym wypadkiem i rozpoczął się nie później niż 14 dni po dniu wystąpienia nieszczęśliwego wypadku.

Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności w ubezpieczeniu Trwała niezdolność do pracy
a) Odpowiedzialność Ubezpieczyciela nie obejmuje niezdolności do pracy ubezpieczonego będącej następstwem chorób lub stanów istniejących przed początkiem odpowiedzialności Ubezpieczyciela stosunku do ubezpieczonego.
b) Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności z tytułu niezdolności do pracy będącej następstwem nieszczęśliwego wypadku zaistniałego przed początkiem odpowiedzialności Ubezpieczyciela w stosunku do ubezpieczonego lub niezdolności do pracy powstałej:
c) w wyniku działań wojennych, aktów terroru oraz udziału ubezpieczonego
w masowych rozruchach społecznych,
d) w związku z popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przez ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa
e) podczas prowadzenia przez ubezpieczonego pojazdu:
- jeżeli ubezpieczony nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu,
- jeżeli ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to niezdolność do pracy
f) w wyniku samookaleczenia lub usiłowania popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa,
g) bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, oraz w wyniku schorzeń spowodowanych nadużywaniem ww. substancji,
h) w wyniku uszkodzeń ciała spowodowanych leczeniem oraz zabiegami leczniczymi lub diagnostycznymi, bez względu na to, przez kogo były wykonane, chyba że chodziło o leczenie bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku,

IV. Planowany okres ubezpieczenia :
Od dnia 01.12.2010 r. do dnia 01.12.2011 r. Po upływie okresu ubezpieczenia umowa wygasa, bez konieczności złożenia oświadczenia wyrażającego wolę nieprzedłużania umowy.

V. Obligatoryjne wymagania dotyczące oferty

1. Brak karencji dla osób przystępujących do ubezpieczenia w ciągu pierwszych 3 miesięcy od zawarcia umowy ubezpieczenia.
2. Możliwość przystąpienia do ubezpieczenia w zakresie umowy podstawowej oraz umów uzupełniających pracowników w przedziale wiekowym pomiędzy 18 a 65 rokiem życia włącznie.
3. Przystąpienie do ubezpieczenia nie jest poprzedzone underwritingiem medycznym.
4. Do ubezpieczenia mogą przystąpić pracownicy zatrudnieni na podstawie stałej umowy
o pracę w wieku 18 - 65 r.ż, którzy podpisali oświadczenie w deklaracji przystąpienia do ubezpieczenia, że w dniu podpisywania deklaracji nie przebywają na zwolnieniu lekarskim ani w szpitalu. W deklaracji nie powinno być żadnych innych pytań lub oświadczeń, mających wpływ na przyjęcie pracownika do ubezpieczenia.
5. Umowa ubezpieczenia nie może przewidywać, żadnych innych kryteriów kwalifikacji do ubezpieczenia poza ww. pod warunkiem, że przystąpienie pracownika do ubezpieczenia nastąpiło w ciągu 3 miesięcy od daty nabycia przez pracownika prawa do przystąpienia.
6. Osoby przystępujące do ubezpieczenia po upływie 3 miesięcy od daty nabycia prawa do przystąpienia są obejmowane ochroną zgodnie z postanowieniami OWU.
7. Suma ubezpieczenia zaoferowana przez Wykonawcę nie może być niższa niż 8.000,00 zł. (słownie złotych: osiem tysięcy)
8. Cena Oferty musi obejmować wszystkie koszty i inne składniki wpływające na cenę, niezbędne w celu prawidłowej realizacji przedmiotu zamówienia, wynikające w szczególności z opisu przedmiotu zamówienia i sposobu jego realizacji zawartego w Specyfikacji.
9. Procedury obsługi roszczeń:
ZGŁOSZENIE ROSZCZENIA
a) Roszczenia w grupowym ubezpieczeniu na życie mogą być zgłaszane przez osobę Ubezpieczoną lub Uprawniona (uposażoną) a także poprzez jednostki terenowe, Brokera Ubezpieczeniowego, osobę administrującą ubezpieczeniem w zakładzie pracy niezwłocznie po wystąpieniu zdarzenia objętego umowę ubezpieczenia.
b) Za zgłoszenie roszczenia uważa się skompletowanie i przesłanie na adres centrali ubezpieczyciela, wymaganych dokumentów określonych w zależności od rodzaju zdarzenia ubezpieczeniowego.
c) Dokumentacja będzie przesłana pocztą poleconą

ROZPATRZENIE ROSZCZENIA - zgodnie z OWU,
WYPŁATA ŚWIADCZENIA - zgodnie z OWU,
WYMAGANA DOKUMENTACJA - zgodnie z OWU,

10. System płatności składki
System płatności składki: miesięczny
Składkę będzie stanowiła kwota wynikająca z przemnożenia wysokości miesięcznej składki za osobę ubezpieczoną oraz ogólnej liczby pracowników ubezpieczonych i będzie wymagana do 15 dnia każdego miesiąca za miesiąc bieżący.
Informacja o zmianach o stanie ubezpieczonych jest przekazywana do Ubezpieczyciela do końca miesiąca za miesiąc następny.

Całkowita wartość zamówienia: 16.554,00 zł., w tym wartość zamówień uzupełniających: 5.518,00 zł.

Czy zamówienie jest podzielone na części: Nie

Czy dopuszcza się złożenie oferty wariantowej: Nie

Czy przewiduje się udzielenie zamówień uzupełniających: Tak

Określenie zamówień uzupełniających:
Zamawiający przewiduje możliwość udzielenia zamówień uzupełniających w trybie z wolnej ręki, których wartość nie przekroczy 50 % wartości zamówienia podstawowego, na zasadach określonych w 67 ust. 1 pkt 6 ustawy w przypadku przystąpienia do ubezpieczenia większej niż przewidywana liczby pracowników, małżonków oraz pełnoletnich dzieci pracowników Zamawiającego.

Czas: D

Informacja na temat wadium:
W przedmiotowym postępowaniu Zamawiający nie żąda od Wykonawców wniesienia wadium.

Zaliczka: Nie

Uprawnienia:
1) Na potwierdzenie spełniania warunku posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności Wykonawca winien posiadać zezwolenie Ministra Finansów (jeżeli Wykonawca uzyskał zezwolenie przed dniem 1 stycznia 2004) lub właściwego Organu Nadzoru na prowadzenie działalności ubezpieczeniowej w zakresie ubezpieczeń objętych zamówieniem lub potwierdzenie wydane przez właściwy Organ Nadzoru o posiadaniu uprawnień do prowadzenia działalności ubezpieczeniowej w przypadku rozpoczęcia działalności przed 28 sierpnia 1990 albo odpowiednie zezwolenie na wykonywanie tej działalności w zakresie ubezpieczeń objętych zamówieniem
w państwie, w którym ma swoją siedzibę lub potwierdzenie wydane przez właściwy Organ Nadzoru o posiadaniu uprawnień do prowadzenia działalności ubezpieczeniowej na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
W przypadku wspólnego ubiegania się o udzielenie zamówienia dwóch lub więcej Wykonawców warunek posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności musi spełniać każdy z Wykonawców.

Oświadczenie nr 1: Tak

Oświadczenie wykluczenia nr 1: Tak

Oświadczenie wykluczenia nr 2: Tak

Dokumenty podmiotów zagranicznych: Tak

III.7 osoby niepełnosprawne: Nie

Kod trybu postepowania: PN

Czy zmiana umowy: Tak

Zmiana umowy:
1. Zamawiający zgodnie z art. 144 ustawy Prawo zamówień publicznych przewiduje możliwość dokonania zmian postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty, polegających na
1) zwiększeniu kwoty świadczeń przy jednoczesnym zachowaniu wysokości składki określonej w § 4 ust. 1 Istotnych Postanowień Umowy
2) Rozszerzeniu zakresu ochrony ubezpieczeniowej przy jednoczesnym zachowaniu wysokości składki określonej w § 4 ust. 1 Istotnych Postanowień Umowy

Kod kryterium cenowe: B

Znaczenie kryterium 1: 60

Nazwa kryterium 2:
Możliwość przystąpienia do ubezpieczenia na prawach pracownika współmałżonka pracownika i pełnoletnich dzieci

Znaczenie kryterium 2: 15

Nazwa kryterium 3:
Gwarancja indywidualnej kontynuacji ubezpieczenia. Zawarcie umowy indywidualnej kontynuacji oraz jej ewentualne przedłużenie w kolejnych latach

Znaczenie kryterium 3: 25

Czy wykorzystywana będzie aukcja: Nie

Adres strony internetowej specyfikacji i warunków zamówienia: www.ebip.lublin.pl/zdw

Adres uzyskania specyfikacji i warunków zamówienia:
Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia można odebrać w siedzibie Zamawiającego, lok. 203, lub pocztą po wcześniejszym przesłaniu zamówienia na adres:dzp@zdw.lublin.pl..

Data składania wniosków, ofert: 16/11/2010

Godzina składania wniosków, ofert: 08:00

Miejsce składania:
Zarząd Dróg Wojewódzkich w Lublinie, ul. Turystyczna 7 a, pok. 107. Otwarcie ofert nastąpi w dniu 16.11.2010 r. o godz, 08:30 w pok. 208.

On: O

Termin związania ofertą, liczba dni: 30

Informacje dodatkowe:
Oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje Zamawiający i Wykonawcy przekazują za pomocą faksu nr (081) 749-53-41; (081) 749-53-77 lub drogą elektroniczną na adres e-mail: dzp@zdw.lublin.pl.
Jeżeli Zamawiający lub Wykonawca przekazują oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje faksem lub drogą elektroniczną, każda ze stron na żądanie drugiej niezwłocznie potwierdza fakt ich otrzymania.

Osoby uprawnione do porozumiewania się z wykonawcami:
1. W zakresie przedmiotu zamówienia - Gras Savoye Polska Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie przy ul. Marynarskiej 11, 02-674 Warszawa - osoba do kontaktu Piotr Danilewicz, Tel. 609-503-702, Danuta Skoczylas, tel. 81/749-53-313
2. W sprawach formalno-prawnych związanych z postępowaniem o udzielenie zamówienia
i zawarciem umowy - Wydział Umów, Sławomir Szepietowski, tel. (081) 749-53-44;
749-53-29.

UWAGA:
Wykonawcy, którzy uzyskają niniejszą specyfikację ze strony internetowej zamawiającego lub w inny sposób i zamierzają ubiegać się o udzielenie zamówienia, proszeni są
o przesłanie krótkiej informacji faksem (81) 749-53-77 lub pocztą elektroniczną na adres dzp@zdw.lublin.pl zawierającej podstawowe dane firmy (nazwa, adres, numer tel. i faksu, adres poczty elektronicznej). Wykonawcy, którzy zgłoszą w ten sposób zamiar ubiegania się
o udzielenie zamówienia będą przez Zamawiającego indywidualnie (bezpośrednio) zawiadamiani o np.: zapytaniach, wyjaśnieniach i zmianach dotyczących specyfikacji istotnych warunków zamówienia, zwołaniu przez Zamawiającego zebrania wszystkich wykonawców, przedłużeniu terminu składania ofert.

Czy unieważnienie postępowania: Nie

Kody CPV:
665110005 (Usługi ubezpieczeń na życie)

Data zakończenia: 01/12/2011

Podobne przetargi